一部“三十而已”電視劇正在火爆我們的朋友圈，三個典型特點的女性演繹了不同背景不同性格的現代獨立女性，而支撐他們的不僅僅是每個上進的靈魂，還有一個好的外表。但現實生活中，雖然外在面貌對女性來說固然重要，但內在健康更應該時時留意。尤其是女性獨有的子宮，它的健康是廣大女性最為關心的。其中，最典型的子宮肌瘤便是很多女性朋友發生較多的一種疾病，它是發生于育齡期女性子宮的良性腫瘤，十分普遍，許多女性都會在某個時期患上該病，但大多數患者無明顯癥狀。今天，鄭州市三院婦科主任李燕白將從癥狀、治療、預防等方面與您聊聊子宮肌瘤。
癥狀
子宮肌瘤多無明顯癥狀，僅于盆腔檢查及婦科B超檢查時被發現。癥狀出現與肌瘤部位、生長速度及肌瘤變性密切相關。
1.月經改變：最常見的癥狀，表現為經量過多，經期延長，不規則陰道出血等。
2.盆腔疼痛或墜脹感：包括下腹墜脹、腰背酸痛、性交痛等，少數情況下，肌瘤蒂扭轉、紅色樣變可出現急性腹痛。另外，子宮肌瘤可能與子宮腺肌癥和(或)子宮內膜異位癥同時存在，從而出現盆腔疼痛。
3.壓迫癥狀：肌瘤壓迫膀胱出現尿頻、排尿障礙、尿潴留，肌瘤壓迫直腸可引起下腹墜脹不適、便秘等;
4.其他癥狀：包括白帶增多、不孕、繼發性貧血等。
治療
必須根據患者年齡、生育要求、癥狀、肌瘤大小等情況全面考慮。
1. 觀察隨訪
若肌瘤小且無癥狀，通常不需要治療，尤其近絕經年齡患者，雌激素水平低落，肌瘤可自然萎縮或消失，每3-6個月隨訪一次，隨訪期間若發現肌瘤增大或癥狀明顯時，再考慮進一步治療。
2. 藥物治療
肌瘤在2個月妊娠子宮大小以內，癥狀不明顯或較輕，近絕經年齡及全身情況不能手術者，均可給予藥物對癥治療。
3. 手術治療
若肌瘤大于2.5月妊娠子宮大小或癥狀明顯導致繼發貧血者，常需手術治療，手術方式有：①肌瘤剔除術 ②全子宮切除手術。
預防
1.定期參加婦科普查，以便早期發現，早期治療。
2.有子宮肌瘤者要做好避孕工作，一旦懷孕，對人流手術帶來一定難度。
3.中藥治療子宮肌瘤時要定期行婦科檢查和B超檢查，了解子宮肌瘤的變化情況。
最后李燕白主任提醒患子宮肌瘤的女性朋友應注意：
1.防止過度疲勞，經期尤須注意休息。
2.多吃蔬菜、水果，少食辛辣食品。
3.保持外陰清潔，干燥，內褲宜寬大，若白帶過多，應注意及時沖洗外陰。
4.確診為子宮肌瘤后，應每個月到醫院檢查一次，若肌瘤增大緩慢或未曾增大，可半年復查1次;如增大明顯，則應考慮手術治療，以免嚴重出血或壓迫腹腔臟器。
5.避免意外懷孕，患子宮肌瘤的女性人工流產后，子宮恢復差，常會引起長時間出血或慢性生殖器炎癥。
6.如果月經量過多，要多吃富含鐵質食物，以免缺鐵性貧血。
7.不要額外攝取雌激素，絕經以后尤應注意，以免肌瘤長大。
8.需要保留生育能力而又必須手術治療的，可采用肌瘤挖除術。
專家簡介
李燕白
鄭州市第三人民醫院
婦科主任
主任王醫師
擅長技術：婦科宮腔鏡、腹腔鏡、陰道鏡的微創技術。診斷治療婦科腫瘤、不孕癥、子宮內膜異位癥、功能失調性子宮出血、異位妊娠等、盆腔腫瘤有豐富經驗。尤其對子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮頸癌、卵巢癌等手術治療有獨到見解。
來源：鄭州市第三人民醫院
